病情描述:雾化的危害一般有什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
雾化治疗虽为呼吸道疾病常用手段,但不当使用或设备问题可能带来局部刺激、感染风险及药物副作用等危害,需科学规范操作。
药物局部/全身不良反应
吸入糖皮质激素(如布地奈德)长期使用可能引发口腔念珠菌感染(发生率约10%-30%),表现为口腔白色斑块;支气管扩张剂(如沙丁胺醇)可能诱发心悸、手抖等交感神经兴奋症状,对合并心律失常患者需谨慎。
设备污染与感染风险
雾化器若清洁不及时(如未每日消毒),易滋生细菌(如铜绿假单胞菌)或真菌,免疫力低下者(如慢阻肺、儿童)吸入后可能引发肺部感染,表现为发热、咳嗽加重。
气溶胶颗粒沉积异常
雾化颗粒直径应控制在1-5μm,过大(>5μm)易沉积咽喉部引发呛咳,过小(<1μm)可能随呼气排出降低疗效。设备故障(如压缩机压力不稳)可能导致颗粒不均,影响治疗效果。
长期不规范使用的累积危害
支气管扩张剂长期频繁使用可能导致气道高反应性;糖皮质激素超量使用可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,引发骨质疏松、血糖升高等全身效应,需定期监测指标。
特殊人群风险
婴幼儿吞咽反射弱,哭闹时吸入易呛咳;孕妇使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德,FDA妊娠B类)需严格遵医嘱;严重心衰患者慎用β2受体激动剂(如沙丁胺醇),可能加重心肌耗氧。