病情描述:如何治疗滴虫性阴道炎症
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
滴虫性阴道炎主要通过口服甲硝唑或替硝唑治疗,需同时性伴侣同治,治疗期间避免性生活并加强个人卫生,特殊人群需遵医嘱用药,治疗后需复查确认治愈。
一、药物治疗为主
治疗以口服抗滴虫药物为主,首选甲硝唑或替硝唑,奥硝唑亦可作为备选。需严格遵医嘱足量足疗程用药,避免自行停药或减量,以防滴虫残留复发。部分患者可能对甲硝唑过敏,用药前需告知医生过敏史。
二、性伴侣同治
性伴侣必须同时接受治疗,即使无症状也需排查感染。双方治疗期间及治愈前禁止性生活,或全程使用安全套,以避免交叉感染。未治愈前性生活是复发的主要原因之一。
三、加强生活护理
治疗期间需加强个人卫生管理:每日用温水清洗外阴(避免冲洗阴道内部),勤换棉质透气内裤并煮沸消毒;保持外阴干燥清洁,避免穿紧身化纤衣物。治疗期间严格禁止性生活,直至双方均治愈。
四、特殊人群注意事项
孕妇需由医生评估甲硝唑安全性,孕早期(妊娠前12周)慎用,中晚期需权衡利弊使用;哺乳期女性用药后建议暂停哺乳24-48小时或遵医嘱。合并其他感染(如霉菌、细菌感染)时,需联合针对性治疗,需先检查确认。
五、随访与复查
治疗结束后4-6周需复查阴道分泌物,确认滴虫转阴。若症状持续或复查阳性,应及时复诊,排除耐药性或合并其他感染,必要时调整治疗方案。