病情描述:女性人流后严重贫血怎么治
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
女性人流后严重贫血需以缺铁性贫血为主的综合治疗,包括补铁、营养支持、病因管理及生活方式调整,必要时输血治疗。
病因诊断与评估:通过血常规、血清铁蛋白、叶酸/B12水平等检查明确贫血类型(多为缺铁性),排除子宫复旧不良、持续出血或感染等诱因,评估血红蛋白(Hb)水平(Hb<70g/L为重度贫血,需紧急干预)。
铁剂补充治疗:首选口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),同时联合维生素C(每日500mg)促进铁吸收;若口服不耐受或吸收障碍,可遵医嘱注射铁剂(如蔗糖铁);重度贫血(Hb<60g/L)或持续出血者需输血纠正。
营养支持方案:增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重,补充叶酸、维生素B12(如瘦肉、鱼类、绿叶菜);避免辛辣刺激,保证热量与营养均衡,可咨询营养师制定个性化食谱。
生活方式与康复管理:术后需绝对卧床休息2周,避免劳累;逐步增加轻度活动(如散步),以不加重心悸气短为度;保持外阴清洁防感染,严格避孕(至少3个月),避免再次妊娠加重贫血。
特殊人群注意事项:哺乳期女性补铁需优先选择低剂量铁剂(如琥珀酸亚铁),避免影响乳汁;肝肾功能不全者需监测铁负荷,调整铁剂剂量;合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入,避免血糖波动影响恢复。