病情描述:睡觉老会磨牙是什么原因
副主任医师 扬州大学附属医院
睡眠磨牙(医学称睡眠磨牙症)主要与心理压力、咬合异常、睡眠结构紊乱、全身疾病及药物副作用相关,长期磨牙需结合病因干预。
心理因素
长期焦虑、压力或情绪波动时,交感神经持续兴奋会使咀嚼肌(如下颌肌群)在睡眠中不自觉收缩,引发磨牙。儿童换牙期情绪紧张、学习压力大时也可能诱发。
咬合异常
牙齿不齐、咬合干扰(如个别牙早接触)、缺牙后邻牙倾斜等牙合障碍,会使颌骨在睡眠中通过磨牙调整咬合位置,形成条件反射。建议正畸前进行咬合检查,明确是否存在咬合干扰。
睡眠障碍
睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者因反复缺氧,下颌肌肉易痉挛;不宁腿综合征等睡眠障碍也可能伴随磨牙。REM睡眠期(快速眼动期)神经调控异常,可能导致磨牙频率更高。
全身疾病与药物
甲亢(代谢亢进)、癫痫、帕金森病等神经系统疾病,或抗抑郁药、他汀类药物可能诱发磨牙。儿童需排查肠道寄生虫(如蛔虫)感染,寄生虫毒素刺激肠道神经也可能引发夜间磨牙。
特殊人群干预
儿童睡前避免过饱、减少零食,必要时驱虫;孕妇需控制咖啡因摄入,通过冥想缓解焦虑;老年人重点排查高血压、糖尿病等基础病,必要时调整药物。长期磨牙者建议口腔正畸评估或使用牙颌垫保护牙齿,减少牙齿磨损。
(注:药物仅提及名称,具体用药需遵医嘱。)