病情描述:下巴的关节痛是怎么回事
副主任医师 郑州大学第一附属医院
下巴关节痛(颞下颌关节痛)多因颞下颌关节紊乱综合征(TMD)引发,也可能由创伤、炎症、咬合异常或特殊人群生理变化导致。
颞下颌关节紊乱综合征(TMD)
TMD是口腔颌面部最常见病因,与长期单侧咀嚼、精神压力、咬合不齐(如深覆合)及关节盘移位等相关。临床研究显示约20%人群受其影响,女性患病率更高,典型表现为关节弹响、疼痛及张口受限。
创伤或外伤
张口过大(如咬硬物、突然打哈欠)、撞击或跌倒可致关节脱位、韧带拉伤或软骨损伤。急性创伤常伴肿胀、活动受限,慢性损伤可能发展为骨关节炎。
炎症性疾病
类风湿关节炎、痛风等自身免疫或代谢性疾病可累及颞下颌关节,表现为疼痛、肿胀、晨僵;化脓性关节炎(细菌感染)罕见,急性发作伴剧痛、红肿、发热。
咬合功能异常
牙齿不齐、单侧缺牙后长期单侧咀嚼、夜间磨牙导致关节受力不均,咬肌持续紧张,诱发疼痛。长期咬合错位会加速关节退变。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化、咬肌松弛易患TMD;儿童不良习惯(吮指、咬硬物)影响关节发育;老年人因退行性骨关节炎,软骨磨损致疼痛加重。建议避免咬硬物,疼痛时可热敷,药物可选用非甾体抗炎药(布洛芬)或肌肉松弛剂(乙哌立松)缓解症状。
(注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱。)