病情描述:支气管哮喘发作的护理措施
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
支气管哮喘发作时,护理需立即脱离诱因、保持气道通畅、合理氧疗、规范用药并关注特殊人群,以快速缓解症状、预防病情恶化。
脱离诱因与体位调整
立即移至空气清新环境,远离花粉、烟雾、尘螨等过敏原;协助取半坐或坐位(减轻胸部压迫,改善通气),解开衣领、腰带,避免束缚胸部;若环境寒冷,需关闭门窗防冷空气直吹。
呼吸道护理
及时清除口腔分泌物,鼓励有效咳嗽排痰;保持室内湿度50%-60%(干燥时用加湿器),避免气道黏膜干燥痉挛;必要时遵医嘱雾化生理盐水稀释痰液,促进排痰。
氧疗与体征监测
给予鼻导管低流量吸氧(1-2L/min),维持血氧饱和度≥90%;密切观察呼吸频率(成人>30次/分提示危重)、哮鸣音强度、心率及血压,记录症状变化(如意识模糊、发绀需立即送医)。
规范用药与心理支持
遵医嘱使用支气管扩张剂(沙丁胺醇气雾剂)、糖皮质激素(布地奈德混悬液)等,优先使用速效支气管扩张剂缓解痉挛;通过语言安抚、陪伴减轻焦虑(情绪紧张可加重气道痉挛)。
特殊人群护理
儿童需按年龄调整药物剂量(如2-6岁沙丁胺醇每次0.1mg),避免过量;老年患者合并高血压、心脏病时,用药需评估肝肾功能及药物相互作用;孕妇禁用口服激素,吸氧浓度<40%,用药前需医生评估。