病情描述:得了月经不调
主任医师 广东省妇幼保健院
月经不调是指月经周期、经期、经量异常或伴随痛经等症状的妇科常见问题,可能与内分泌、疾病或生活方式相关,建议及时明确原因并规范干预。
一、常见诱因
月经不调多由内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)、器质性病变(子宫肌瘤、卵巢囊肿)、生活方式因素(长期熬夜、精神压力、过度节食)及药物影响(激素类药物、抗凝药)引发。
二、典型表现
主要症状包括:月经周期>35天或<21天,经期持续>7天或<2天,经量>80ml或<5ml,不规则阴道出血(如淋漓不尽),或伴随痛经、经前情绪异常等。
三、规范检查
就医后需完成:妇科超声排查子宫卵巢结构异常;性激素六项+甲状腺功能评估内分泌状态;血常规、凝血功能排除贫血或凝血异常;必要时宫腔镜明确内膜病变。
四、治疗原则
以病因治疗为核心:内分泌紊乱者短期用孕激素(如黄体酮)、短效避孕药调节周期;器质性病变需手术(如肌瘤剔除术);基础治疗包括规律作息、均衡饮食、心理疏导,中医调理(如乌鸡白凤丸)可辅助改善症状。
五、特殊人群注意事项
青春期少女以生活方式调整为主,暂不建议激素治疗;育龄女性优先排除妊娠相关问题,治疗兼顾生育需求;更年期女性需先排查内膜癌等恶性病变;合并糖尿病、甲状腺疾病者需同步控制原发病。