手上长白癜风怎么治疗

手上白癜风治疗需采用个体化综合方案，结合药物、光疗、手术及日常护理，科学研究证实可有效提升色素复现率。

药物治疗：以外用药物为主，常用糖皮质激素（如卤米松乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）；进展期可短期口服小剂量激素（需医生评估），避免长期使用。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）用药需严格遵医嘱。

光疗干预：窄谱中波紫外线（NB-UVB）为首选，每周2-3次，坚持12周以上可见效；308nm准分子光/激光对限局性皮损效果明确，单次照射间隔1-2周。治疗期间注意保护正常皮肤，避免过度照射导致灼伤。

手术治疗：适用于稳定期（半年以上无进展）且药物/光疗效果不佳者，常用表皮移植、黑素细胞移植。术前需排除进展风险，避免外伤诱发同形反应；术后严格防晒、防感染，定期复查植皮区。

日常护理：严格防晒（戴手套、SPF≥30防晒霜），避免接触化学刺激物（如洗涤剂、消毒剂）；减少手部外伤（如频繁摩擦、挤压），防止诱发同形反应；保持情绪稳定，避免焦虑影响免疫功能。

特殊人群注意事项：孕妇/哺乳期女性暂停口服激素，外用药物需医生评估安全性；儿童优先选择温和方案（如低剂量NB-UVB），避免强效药物影响发育；老年患者需监测肝肾功能，调整用药剂量，防止副作用。