病情描述:颌关节炎怎么治
主任医师 扬州大学附属医院
颞下颌关节炎(颌关节炎)治疗以保守干预为核心,结合药物、物理治疗及生活管理,必要时手术干预。
一、保守治疗(非手术基础方案)
避免咬硬物、单侧咀嚼等不良习惯,使用咬合板分散关节负荷;关节盘移位或错位者需由医师行手法复位;配合下颌肌肉放松训练(如轻柔开合、闭口练习),减少关节异常运动。
二、药物对症治疗
疼痛炎症期:非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)缓解症状;肌肉紧张者:肌松药(乙哌立松)改善肌群张力;关节润滑不足时:透明质酸钠关节腔注射。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需遵医嘱用药。
三、科学物理治疗
急性期(48小时内)冷敷止痛,48小时后热敷促进循环;超声波、低频电疗放松咀嚼肌;专业医师操作关节手法复位(针对盘移位),避免自行推拿加重损伤。
四、长期生活方式调整
避免单侧咀嚼、长时间低头(减少颈椎代偿);软食为主(如粥、面条),避免坚果、冰块等硬物;放松心态(压力是重要诱因),睡眠张口者可用透气胶布轻贴唇部;老年患者需控制体重,减轻关节负荷。
五、手术干预指征
保守治疗3-6个月无效,且伴关节结构不可逆损伤(如盘撕裂、髁突破坏)时,可选择:关节镜微创手术(修复盘移位)或开放性手术(髁突截骨调整)。术后需规范康复训练,严格遵循医嘱。