病情描述:血型RH阴性
主任医师 北京医院
血型RH阴性(俗称熊猫血)是因红细胞表面缺乏RhD抗原的罕见血型,在临床输血、妊娠管理等场景中需特殊注意,汉族人群发生率约0.3%,全球范围内仅约0.5%人群为该血型。
一、血型特点与分布
Rh阴性血型红细胞无RhD抗原,血清中通常无抗D抗体,但曾输血、妊娠或器官移植后可能产生。因供血需求少,临床储备量极低,输血需严格匹配Rh血型,避免免疫刺激。
二、临床输血规范
输血前需完成Rh血型与交叉配血,优先输注Rh阴性同型血(含红细胞、血浆)。紧急情况下无同型血时,可输注少量Rh阴性红细胞,但需密切监测生命体征,避免Rh阳性血引发溶血反应。
三、妊娠风险与预防
RH阴性女性妊娠时,若胎儿为Rh阳性,母体可能产生抗D抗体,再次妊娠易导致新生儿溶血病。建议孕前筛查抗体,流产、分娩后24小时内注射抗D免疫球蛋白,降低免疫风险。
四、特殊场景应急处理
医疗机构需建立RH阴性血应急储备机制,提前核查血源信息。患者及家属应携带血型证明(如献血证),紧急用血时配合医护人员提供准确病史,避免延误救治。
五、特殊人群注意事项
RH阴性女性备孕及孕期需主动告知医生,进行抗体筛查及免疫预防。输血前严格配血,减少多次输血引发的抗体产生,降低长期免疫损伤风险。