病情描述:面部湿疹该怎么办
副主任医师 复旦大学附属华山医院
面部湿疹需结合病因规避诱因、科学护理并规范用药,严重时需专业医生干预,以缓解症状、预防复发。
规避诱发因素
常见诱因包括尘螨、化妆品/护肤品过敏、日晒、冷热刺激、精神压力及金黄色葡萄球菌感染。建议通过过敏原检测明确致敏原,更换无香料低敏护肤品,避免频繁接触已知刺激物,保持环境清洁。
科学皮肤护理
保湿是修复屏障的核心,每日需多次涂抹医用低敏保湿霜(含神经酰胺等成分),水温控制在32-38℃,避免过度清洁,用柔软毛巾轻拍吸干水分,减少摩擦。忌用含皂基或磨砂膏的洁面产品。
局部药物治疗
轻度湿疹可外用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏),每日1-2次,疗程不超过2周;渗出时先用3%硼酸溶液湿敷,再涂氧化锌软膏保护创面。避免长期使用强效激素。
全身药物干预
瘙痒剧烈时口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),每晚1片;炎症严重或渗出明显者,需短期口服糖皮质激素(如泼尼松),需严格遵医嘱,避免自行增减剂量。
特殊人群注意
婴幼儿(婴儿湿疹)避免接触羊毛织物,用药选2岁以下可用的弱效激素;孕妇/哺乳期女性优先用维生素E乳膏,必要时用低剂量钙调磷酸酶抑制剂;老年患者需加强保湿,排查糖尿病、甲状腺疾病等基础病。