病情描述:治疗小儿哮喘的药物
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
小儿哮喘治疗药物主要分为控制药物和缓解药物,需根据病情长期规范管理,特殊人群用药需个体化调整。
控制药物:需规律使用以长期抗炎、预防发作。包括吸入性糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)、长效β受体激动剂(如沙美特罗)及缓释茶碱,通过抑制气道炎症、松弛支气管平滑肌发挥作用。
缓解药物:按需使用以快速缓解急性症状。含短效β受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林)、抗胆碱能药物(异丙托溴铵)及短效茶碱,通过快速扩张支气管缓解喘息、气促等症状,需在急性发作时遵医嘱使用。
特殊人群用药:婴幼儿推荐雾化剂型(如布地奈德雾化液),避免呛咳;肝肾功能不全者慎用茶碱,需监测血药浓度;对药物成分过敏者禁用(如ICS辅料过敏);孕妇/哺乳期母亲用药需医生评估安全性。
用药管理原则:必须在医生指导下使用,家长勿自行增减剂量或停药;定期复诊(每3-6个月)调整方案;记录发作频率、症状及药物反应;长期用ICS者需清洁口腔,预防鹅口疮;选择儿童友好型装置(如卡通面罩)。
常见注意事项:缓解药物不可替代控制药物长期使用;避免滥用抗生素(哮喘非细菌感染);避免依赖药物,需配合生活管理(如避过敏原、适度运动);家长需学习正确操作方法(如雾化吸入、吸入器使用)。