病情描述:拔完智齿嗓子疼是怎么回事
副主任医师 承德医学院附属医院
拔完智齿后嗓子疼多因手术创伤刺激、局部炎症反应或术后肿胀牵涉所致,多数为正常术后反应,但若疼痛剧烈或持续超3天需警惕感染或并发症。
手术创伤与炎症反应:复杂智齿拔除(如低位阻生、埋伏牙)常需翻瓣、去骨等操作,口腔与咽喉部神经血管密集,创伤刺激引发的局部炎症反应,可直接或间接刺激咽喉部黏膜及神经,导致嗓子牵涉痛,多在术后1-3天随炎症消退逐渐缓解。
肿胀牵涉性疼痛:拔牙后局部软组织水肿,压迫舌咽神经、迷走神经分支,或通过神经反射引发嗓子疼痛,疼痛常伴随面部肿胀、张口受限,冷敷可通过收缩血管减轻肿胀,缓解神经压迫。
感染或炎症扩散:若术后口腔卫生不佳,食物残渣或炎性分泌物积聚刺激咽喉黏膜,或拔牙窝感染(如血凝块过早脱落、细菌入侵),炎症因子可向颈部、咽喉部扩散,导致疼痛加剧,需每日用温盐水含漱保持清洁。
需警惕的异常情况:若嗓子疼持续超3天且疼痛加剧,伴随发热(体温>38℃)、创口溢脓、吞咽困难,可能提示干槽症或咽旁间隙感染,需及时就诊,不可自行服用抗生素,以免延误治疗。
特殊人群注意事项:糖尿病、长期服用激素者、孕妇等特殊人群,术后感染风险高,嗓子疼可能更显著且恢复缓慢,建议术后严格遵循医嘱冰敷(24-48小时)、温盐水含漱,出现异常及时联系医生。