小孩换过的牙又松了是怎么回事

儿童换牙后恒牙再次松动，多与生理性发育、口腔卫生不良、咬合创伤或牙周疾病相关，少数由全身性因素或外伤引起，需结合具体表现判断并规范处理。

1生理性松动

换牙后恒牙牙根尚未完全闭合（约需1-2年发育成熟），可能出现暂时性松动。若松动度轻、无疼痛，随牙根持续生长会逐渐稳定；若松动加重或伴随牙龈红肿，需排查其他病因。

2口腔卫生问题

牙菌斑长期堆积引发牙龈炎，炎症刺激导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙齿支持力下降。建议每日刷牙2次（含氟牙膏），配合牙线清洁牙间隙，定期（每6个月）口腔检查。

3咬合创伤

咬硬物（如坚果壳、骨头）或不良习惯（咬手指、单侧咀嚼）导致牙齿受力异常，长期咬合压力不均可引发松动。若发现牙齿倾斜、错位，需通过正畸或调整饮食习惯改善。

4牙周疾病

虽罕见但需重视，牙龈炎未控制可发展为牙周炎，牙槽骨不可逆吸收使牙齿支持组织减少。儿童若伴随牙龈出血、口臭，需排查是否存在维生素C缺乏或全身性疾病（如糖尿病）。

5特殊因素

①外伤撞击（如运动受伤）或正畸治疗中牙齿移动，可能出现暂时性松动，需避免咬硬物，必要时固定处理；②维生素D缺乏导致钙吸收障碍，影响牙槽骨发育；③糖尿病患儿血糖波动易引发牙周组织病变，需同时控制基础疾病。