有机磷中毒的三大症状是什么

有机磷中毒的三大核心症状为毒蕈碱样症状（M样）、烟碱样症状（N样）及中枢神经系统症状（CNS），常伴随胆碱酯酶活性显著降低。

一、毒蕈碱样症状（副交感神经兴奋）

表现为瞳孔缩小（针尖样）、腺体分泌亢进（流涎、多汗、支气管分泌物增多）、平滑肌痉挛（腹痛腹泻、恶心呕吐、呼吸困难），严重时呼吸道分泌物堵塞可引发窒息。

二、烟碱样症状（神经肌肉接头兴奋）

乙酰胆碱在神经肌肉接头蓄积，导致横纹肌兴奋：初期肌肉震颤、肌束颤动，进展为肌无力、呼吸肌麻痹，可迅速引发呼吸衰竭。

三、中枢神经系统症状（脑内乙酰胆碱蓄积）

早期头痛头晕、乏力烦躁，随中毒加重出现谵妄、抽搐、昏迷，严重者因中枢抑制致呼吸循环衰竭，死亡率较高。

四、儿童中毒特点

儿童代谢快，症状进展迅猛，可突发高热、频繁抽搐，对阿托品耐受性差，易合并低血糖及脱水，需密切监测呼吸功能。

五、老年/孕妇特殊表现

老年人症状隐匿，多以呼吸衰竭、心律失常为首发，基础疾病（如慢阻肺、心衰）可加重病情；孕妇中毒可能因高热、抽搐影响胎儿，增加流产/早产风险，阿托品用量需个体化调整。

注：中毒后需立即脱离毒源，尽早使用阿托品、胆碱酯酶复能剂（如解磷定），并避免盲目催吐（口服中毒时需先清除毒物）。