拔智齿缝针和不缝针的区别是什么

拔智齿是否缝针主要取决于创口大小、组织完整性及愈合需求，缝针可缩小创口、减少出血并促进对齐愈合，不缝针适用于小创口但需加强口腔护理。

创口大小与出血控制

复杂智齿（如埋伏阻生、需翻瓣去骨）创口较大，组织瓣牵拉后形成的创面需缝针闭合以减少渗血；简单智齿（牙冠暴露良好）创口小，出血少，通常无需缝针。缝针通过拉拢组织瓣，能快速关闭创口、保护血凝块形成。

愈合效果与疤痕形成

缝针使组织瓣精准对位，减少组织错位，加速一期愈合并降低瘢痕增生风险；不缝针创口愈合周期延长至7-14天，瘢痕体质者易因组织错位形成增生性瘢痕，需加强防疤护理。

感染风险差异

缝针闭合创口后，口腔菌群难以侵入深层组织，降低干槽症（创口感染）概率；不缝针创口开放，需严格口腔清洁（如氯己定漱口）以避免食物残渣滞留引发感染。

特殊人群与适用原则

糖尿病、免疫力低下者，即使简单智齿拔除也建议缝针，以促进愈合；瘢痕体质者优先缝针，可减少组织错位导致的瘢痕扩大。简单萌出智齿（牙根短直）无需缝针，复杂阻生智齿则需常规缝针。

术后恢复与护理

缝针者需术后7天拆线，期间避免吸吮、剧烈运动；不缝针者需每日用含氯己定漱口水清洁，24小时内勿刷牙，防止血凝块脱落或食物残渣嵌入创口。