为什么砷中毒

砷中毒是因摄入含砷化合物（如砒霜、雄黄）或长期接触砷污染环境，致砷蓄积体内引发的多器官损伤性疾病。

一、中毒主要来源

砷广泛存在于自然环境，主要通过饮水（高砷地区地下水）、食物（污染农作物）、药物（传统中药雄黄）及职业暴露（采矿、冶炼）进入人体，经胃肠道吸收或皮肤黏膜接触后蓄积。

二、毒性机制

砷通过抑制丙酮酸脱氢酶等关键酶活性，干扰细胞能量代谢；直接损伤DNA引发基因突变，长期致癌（肺癌、皮肤癌等）；同时刺激胃肠黏膜、破坏血管内皮，导致多器官功能衰竭。

三、特殊人群风险

儿童代谢能力弱，神经系统对砷更敏感；孕妇砷可通过胎盘致胎儿发育异常；职业暴露人群（矿工、冶炼工）累积暴露风险高；肝肾疾病患者排泄能力差，易蓄积中毒。

四、典型临床表现

急性中毒：恶心呕吐、腹痛腹泻（消化道症状），头晕抽搐、意识障碍（神经症状），严重时休克、多器官衰竭；慢性中毒：皮肤色素沉着、角化过度，周围神经炎及肝肾功能异常，长期致癌风险显著。

五、预防与急救

预防需控制含砷物质摄入（如高砷地区除砷净水）、监管药品食品；职业人群加强防护（戴防护装备）。急救时立即脱离接触，专业指导下催吐/洗胃，尽早用二巯丙磺钠等解毒剂，对症支持治疗（补液、护肝肾）。