病情描述:阴道充血
副主任医师 哈尔滨市第一医院
阴道充血是阴道黏膜血管扩张充血的病理状态,多由感染、炎症、刺激或激素变化引发,需结合病因规范处理以缓解症状、预防并发症。
常见诱因:感染性因素包括细菌性阴道炎(厌氧菌感染)、念珠菌性阴道炎(真菌感染)等;非感染性因素有性生活频繁/姿势不当、卫生用品过敏(如化纤卫生巾)、过度清洁破坏阴道菌群;激素波动如妊娠期雌激素升高、绝经后雌激素下降也会导致黏膜充血脆弱。
典型表现:阴道黏膜发红、肿胀,伴瘙痒、灼热感或性交疼痛,分泌物可呈灰白色、豆腐渣样或黄绿色,部分患者出现排尿不适或分泌物异味。
诊断要点:需结合病史(症状持续时间、诱因)、妇科检查(观察充血范围、分泌物性状)及实验室检测(白带常规、病原体培养),必要时检测性激素六项或血糖(排查糖尿病诱发感染)。
处理原则:感染性充血需针对性用药(如细菌性阴道炎用甲硝唑,霉菌性用克霉唑栓);非感染性刺激应规避诱因(如更换棉质内裤、避免经期盆浴);激素相关者可局部补充雌激素(如雌三醇乳膏)。日常需用温水清洗外阴,避免含香精洗液,穿宽松透气衣物。
特殊人群注意:孕妇若合并充血,需排查妊娠期阴道炎,避免口服药物;绝经后女性建议局部雌激素治疗,预防反复充血;糖尿病患者需严格控糖,同时监测血糖与阴道菌群平衡。