病情描述:腿上起湿疹了怎么办
主治医师 北京协和医院
腿上湿疹需通过科学护理、规范用药及避免诱因综合管理,必要时就医评估。
科学清洁与保湿:用32-37℃温水短时间(≤10分钟)沐浴,避免热水烫洗及刺激性沐浴露;清洁后3分钟内涂抹无香料保湿霜(如凡士林、尿素霜),每日2-3次,修复皮肤屏障。婴幼儿、老年人建议选择婴儿专用或低敏保湿剂,减少干燥刺激。
避免诱发与刺激:穿宽松纯棉衣物,减少摩擦;避免搔抓、热水烫洗及接触化纤、羊毛等刺激性织物;饮食清淡,排查可疑食物(如海鲜、辛辣物),避免酒精摄入;保持规律作息,缓解精神压力。
局部规范用药:轻度湿疹可外用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)或非激素类抗炎药(如他克莫司软膏);渗出期先用3%硼酸溶液湿敷,干燥后涂保湿剂;瘙痒明显时可用炉甘石洗剂。孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下选择激素强度及用药时长。
全身症状处理:瘙痒剧烈影响睡眠时,可口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);急性泛发性湿疹或渗出严重者,需短期口服中强糖皮质激素(如泼尼松),需严格遵医嘱,不可自行停药或延长疗程。
及时就医指征:若湿疹面积扩大、渗出增多、出现脓疱或红肿热痛,或反复发作超过2周未缓解,应尽快就诊。医生可能评估感染情况并调整治疗方案,必要时采用光疗或免疫调节剂。