口腔溃疡总不好，牙根有肿块溃疡，怎么办

口腔溃疡超过两周未愈且伴随牙根部位肿块溃疡，可能提示创伤性损伤、感染或免疫异常，需优先排查口腔癌、根尖周炎等器质性病变，建议尽早就医明确诊断。

一、及时就医排查病因

需通过口腔检查、影像学检查（如X光片）排除口腔癌、根尖周炎、牙周炎等器质性病变；复发性阿弗他溃疡若超过2周未愈，需警惕免疫功能紊乱（如白塞病）或全身性疾病（如糖尿病）的影响。

二、日常护理与生活调整

保持口腔清洁，使用含氯己定的温和漱口水；避免辛辣、过烫食物，减少局部刺激；补充维生素B族、锌（如葡萄糖酸锌）促进黏膜修复；保证充足睡眠，避免过度疲劳降低免疫力。

三、针对性药物辅助（仅列名称）

创伤或轻度溃疡可外用康复新液、重组人表皮生长因子凝胶；感染性溃疡可使用氯己定含漱液；根尖周炎或牙周炎可能需甲硝唑、阿莫西林等抗生素（需遵医嘱）。

四、特殊人群注意事项

孕妇需避免服用甲硝唑等药物，优先通过局部护理；老年人或糖尿病患者需加强血糖控制，避免感染加重；长期服药者（如免疫抑制剂使用者）需咨询医生调整方案。

五、紧急就医信号

若肿块迅速增大、溃疡疼痛加剧或出血不止；伴随发热、颈部淋巴结肿大；溃疡质地变硬、边缘隆起不规则，需立即就诊，排除恶性病变或严重感染。