做了子宫肌瘤手术多长时间可以同房

子宫肌瘤术后同房时间需根据手术方式、伤口愈合及个体恢复情况综合判断，一般建议术后1-2个月再逐步恢复性生活。

一、手术类型与恢复周期差异

开腹手术（创伤较大）需1.5-2个月恢复，腹腔镜或宫腔镜（微创术式）约1个月，具体需结合术中出血、标本大小调整。术中医源性损伤越小，恢复周期越短。

二、严格遵循复查标准

术后4-6周需复查，经妇科检查确认伤口愈合良好、盆腔无积液/感染、宫颈/阴道无异常出血后，方可逐步恢复。未达复查指标者需推迟同房。

三、特殊人群需延长恢复时间

合并糖尿病、贫血、免疫功能低下者，或术后出现感染、出血、盆腔粘连等并发症者，需推迟至3个月以上，甚至遵医嘱。高龄患者（＞60岁）建议延长至3个月后评估。

四、恢复初期注意事项

首次同房动作需轻柔，避免深部动作及剧烈体位；事前事后清洁外阴，减少感染风险；若出现腹痛、阴道异常出血或分泌物异味，立即停止并就医。

五、重视心理沟通与循序渐进

术后可能因身体变化产生焦虑，建议双方坦诚沟通，优先以身体舒适为前提，逐步适应新状态。恢复过程中避免过早尝试高强度性活动。

（注：以上内容基于《妇产科学》临床指南及中华医学会妇科分会术后护理共识，具体需以主刀医生评估为准。）