右边胸口痛怎么回事

右边胸口痛是临床常见症状，可能与胸壁、呼吸系统、心脏、消化系统等多系统病变相关，其病因需结合疼痛特点、伴随症状及检查综合判断。

胸壁肌肉骨骼问题

多因肋间神经痛、肋软骨炎或肌肉拉伤引起，疼痛常为刺痛或压痛，深呼吸、咳嗽或活动时加重，休息后可缓解。长期姿势不良、剧烈运动或受凉可能诱发，常见于年轻人及长期伏案工作者。

呼吸系统疾病

右侧胸膜炎、肺炎或气胸较常见。胸膜炎疼痛随呼吸加重，可伴发热、咳嗽；肺炎多有发热、咳痰、胸痛；气胸常突发尖锐胸痛，伴呼吸困难，瘦高体型或既往肺部疾病者风险较高。

心脏相关异常

右侧急性心包炎或极少见的右冠病变可能引起胸痛，多伴随心悸、胸闷、出汗，疼痛与呼吸或体位相关。若突发剧烈胸痛伴血压下降，需警惕主动脉夹层，尤其高血压或动脉硬化人群。

消化系统牵涉痛

胆囊炎、胆结石发作时右上腹疼痛可放射至右胸，伴恶心、呕吐、厌油；胃食管反流则以胸骨后烧灼感为主，饱餐后或平卧时加重。此类疼痛多与饮食相关，夜间或空腹时易出现。

特殊人群注意事项

孕妇因子宫增大压迫膈肌，可能出现生理性胸肋不适；老年人需警惕肺癌（尤其长期吸烟者）、肝脓肿等隐匿性病变。若疼痛持续超2周或伴随体重下降、咳血，应尽早就医排查。