病情描述:食物中毒拉肚子吃什么药
主任医师 首都医科大学宣武医院
食物中毒引发的腹泻,核心用药以对症支持为主,包括止泻、补液、抗感染及调节肠道功能的药物,需结合病情选择并注意特殊人群禁忌。
止泻药物:蒙脱石散是物理吸附性止泻剂,可保护肠黏膜,适合多数患者;洛哌丁胺能抑制肠道蠕动缩短腹泻时间,但感染性腹泻早期(尤其脓血便时)禁用,孕妇、哺乳期女性及肠梗阻患者慎用。
补液与电解质补充:口服补液盐(ORS)是预防脱水的首选,可补充钠、钾等电解质,儿童、老人及轻中度脱水者优先选择;糖尿病患者应选用低糖型补液盐,严重脱水需及时就医静脉补液。
抗感染治疗:仅细菌感染性食物中毒(如沙门氏菌、大肠杆菌)需抗感染,常用诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类,但18岁以下、孕妇及哺乳期女性禁用;头孢类抗生素(如头孢克肟)适用于过敏体质者,需皮试确认无过敏史。
对症支持药物:益生菌(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,缓解菌群失调;腹痛明显时可短期服用颠茄片等解痉药,但青光眼、前列腺肥大者禁用;维生素B族有助于黏膜修复,可辅助使用。
特殊人群注意:儿童腹泻禁用喹诺酮类,建议蒙脱石散+布拉氏酵母菌;孕妇首选蒙脱石散,避免洛哌丁胺;老年人及肾功能不全者慎用口服补液盐,需医生评估后用药,慢性病患者(如糖尿病)更需监测血糖波动。