病情描述:长智齿脸肿了是什么原因
主任医师 扬州大学附属医院
长智齿脸肿主要是智齿萌出不全引发的冠周炎症,常伴随细菌感染、邻牙压迫或口腔卫生不佳等因素。
一、智齿阻生与萌出不全
智齿因颌骨发育空间不足或形态异常(如倾斜、弯曲),易出现部分萌出或完全阻生,牙龈与牙冠间形成盲袋,食物残渣和细菌易滞留其中,引发局部炎症,炎症扩散至面部组织可导致肿胀。
二、细菌感染与冠周炎
盲袋内厌氧菌(如螺旋体、梭杆菌)大量繁殖,引发冠周炎,表现为牙龈红肿、疼痛、溢脓。炎症若突破骨膜扩散至颊间隙、咬肌间隙等,可致面部明显肿胀,严重时伴随张口受限。
三、邻牙压迫与损伤
阻生智齿倾斜生长时,可能压迫邻牙牙根致吸收,或顶推邻牙移位,造成邻牙牙周支持组织受损,炎症波及邻牙周围间隙,加重面部肿胀范围,甚至导致邻牙龋坏或牙髓炎。
四、口腔卫生不良
刷牙不彻底、牙间清洁不足(如未使用牙间刷),食物残渣长期堆积在智齿盲袋内,细菌大量繁殖并产酸,加重炎症反应。建议使用含氯己定漱口水辅助清洁,减少局部感染风险。
五、特殊人群注意事项
孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者,因炎症耐受能力弱,智齿冠周炎诱发肿胀的风险更高,且愈合周期延长。此类人群需尽早就医,避免感染扩散至颌骨或全身,必要时需在医生指导下局部冲洗上药。