病情描述:治疗皮炎的药膏有哪些
副主任医师 复旦大学附属华山医院
治疗皮炎的药膏主要分为糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素类、抗真菌类及中成药类,需根据皮炎类型和严重程度选择。
糖皮质激素类药膏:适用于轻中度湿疹、接触性皮炎等,常用药物有地奈德乳膏(弱效)、糠酸莫米松乳膏(中效)、卤米松乳膏(强效)。注意:面部、皱褶部位选弱效制剂,儿童需短期使用中效药物,孕妇哺乳期慎用强效制剂,避免长期大面积使用以防皮肤萎缩。
钙调磷酸酶抑制剂:非激素类,适用于面部、黏膜等敏感部位,或激素依赖性皮炎。常用他克莫司软膏(0.03%儿童适用)、吡美莫司乳膏。注意:初用时可能有灼热感,破损皮肤禁用,长期使用需遵医嘱。
抗生素类药膏:仅用于合并细菌感染的皮炎(如脓疱、渗液),如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。注意:不可单独用于无感染的皮炎,避免长期使用致耐药,过敏体质者慎用。
抗真菌类药膏:适用于合并真菌感染的皮炎(如脂溢性皮炎合并马拉色菌感染),常用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏。注意:需明确真菌感染证据,避免长期使用,局部刺激时停药。
中成药类:温和,适合轻度皮炎辅助治疗,如丹皮酚软膏、蜈黛软膏。注意:部分人可能过敏,孕妇、婴幼儿慎用,避免接触眼口鼻。特殊人群(孕妇、哺乳期、儿童)用药需由医生评估,避免自行用药。