b超能查出输卵管炎吗

B超对输卵管炎的诊断有一定辅助价值，但难以单独确诊，需结合临床综合判断。

B超的诊断价值：B超可显示输卵管增粗、管腔积液或盆腔游离液体等间接征象，对急性炎症导致的输卵管扩张、管壁增厚有提示作用，但无法直接观察黏膜炎症细节，也不能区分炎症性质；检查结果受设备分辨率、操作者经验影响，可能出现假阴性或假阳性。

B超的局限性：对轻度或慢性输卵管炎敏感性较低，可能无异常表现；对管腔内细微炎症变化识别能力有限，易与输卵管积水、宫外孕等病变混淆，诊断特异性不足，需结合临床综合判断。

联合诊断方法：诊断需结合病史（如盆腔炎史）、症状（下腹痛、发热）、妇科检查（附件区压痛）及炎症指标（白细胞、CRP升高），必要时行输卵管造影或腹腔镜检查明确，后者为诊断金标准但为有创检查。

特殊人群注意：孕妇首选经阴道超声，避免腹部超声过度充盈膀胱；绝经后女性需排查卵巢肿瘤等合并症，结合CA125等肿瘤标志物；合并糖尿病者炎症表现可能不典型，需加强血糖监测。

临床建议：怀疑急性输卵管炎时，首选超声评估盆腔积液及附件区情况；慢性炎症或需明确病因时，建议行输卵管造影或腹腔镜检查；治疗期间定期复查B超监测炎症吸收情况，同时配合抗生素（如头孢类、甲硝唑）等药物治疗。