带状疱疹破皮后如何处理

带状疱疹破皮后需立即清洁消毒以预防感染，保持创面干燥并外用抗病毒及抗菌药物，必要时联合促进愈合药物，特殊人群需加强护理并及时就医。

伤口清洁与消毒

用无菌生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁创面，去除分泌物及结痂，避免摩擦；周围皮肤可用碘伏消毒（注意避免直接涂抹创面），每日1-2次，动作轻柔。

局部用药干预

外用阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏抑制病毒复制，合并感染时加用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏预防继发感染，可联合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，每日2-3次，遵医嘱使用。

保持创面干燥

穿宽松棉质衣物减少摩擦，渗液多时用无菌纱布或医用透明贴轻柔覆盖（避免包扎过紧）；创面愈合期避免沾水，少量渗液可用无菌棉签蘸生理盐水清洁后自然干燥。

疼痛与症状管理

疼痛明显时可外用1%利多卡因凝胶缓解局部神经痛，必要时口服对乙酰氨基酚或布洛芬（特殊人群需遵医嘱）；避免搔抓，减少创面刺激，夜间疼痛影响睡眠时及时咨询医生调整方案。

特殊人群与就医指征

老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者需每日观察创面变化，优先控制基础疾病；若出现创面红肿、脓性渗出、发热（体温＞38.5℃）或疼痛加剧，应及时就医，可能需口服抗生素或调整抗病毒治疗方案。