病情描述:有点阴道炎可以做人流手术吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
轻度非特异性阴道炎通常不影响人流手术,但霉菌性、滴虫性阴道炎或急性炎症期需先治疗,避免感染风险。
一、明确手术禁忌与适应症
急性阴道炎(如滴虫、霉菌感染)或严重炎症期,病原体可能上行感染,增加子宫内膜炎、盆腔炎风险,甚至引发败血症。轻度细菌性或非感染性阴道炎,经评估无明显感染迹象时,可在控制风险下进行手术。
二、术前检查与风险评估
人流前需通过白带常规明确病原体类型(霉菌、滴虫、细菌等),不同病原体治疗方案不同。若未明确感染类型盲目手术,可能导致术后感染扩散,甚至影响生育功能。
三、针对性治疗原则
根据病原体选择药物:霉菌性阴道炎用抗真菌药(如克霉唑、氟康唑);滴虫性阴道炎用甲硝唑;细菌性阴道炎用克林霉素或甲硝唑。需遵医嘱足疗程治疗,症状消失后复查确认感染控制。
四、特殊人群注意事项
合并糖尿病、免疫力低下或妊娠期高血压等基础病者,感染易加重,需更严格术前评估。孕妇因阴道环境改变,可能需产科与妇科联合诊疗,优先控制感染再手术。
五、术后护理与复查
术后需保持外阴清洁,避免性生活及盆浴1个月;按医嘱使用抗生素预防感染,观察出血、分泌物异常等症状,出现发热、腹痛时及时就诊,复查白带常规及超声排除感染复发。