病情描述:卵巢囊肿不来月经怎么办
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
卵巢囊肿导致月经不来(闭经)需先明确囊肿性质与病因,通过医学检查、针对性治疗及生活方式调整综合干预,必要时手术处理。
一、明确囊肿性质与病因
通过超声、性激素六项、CA125等检查判断囊肿类型(生理性/病理性)、大小及是否影响卵巢功能,排除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等合并症,为后续治疗提供依据。
二、生理性囊肿观察随访
直径<5cm、无症状的生理性囊肿(如滤泡囊肿)可暂不干预,定期复查超声(2-3个月),多数可自行吸收(2-3个月),月经周期可能恢复正常,无需特殊处理。
三、病理性囊肿药物干预
若囊肿由激素异常(如多囊卵巢综合征)或炎症引起,可在医生指导下使用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期,或抗生素控制感染,药物需严格遵医嘱。
四、手术治疗指征
囊肿持续增大(直径≥5cm)、闭经超3个月、超声提示恶性可能或合并急腹症(如囊肿扭转),需行腹腔镜或开腹手术切除囊肿,术后月经多可逐步恢复。
五、特殊人群与生活方式调整
青春期女性需排查内分泌紊乱,绝经期女性警惕囊肿恶性风险(每年妇科检查);日常保持规律作息、均衡饮食,控制体重(BMI18.5-23.9),避免熬夜,减少咖啡因摄入,辅助月经恢复。