拔牙后必须种牙吗

拔牙后并非必须种牙，是否选择种牙需综合评估缺牙区骨条件、咬合功能需求及全身健康状况，其他修复方式（如活动义齿、固定桥）也可作为替代方案。

一、种牙的优势与适用场景

种牙具有接近天然牙的咀嚼效率和美观效果，尤其适合单颗或多颗牙缺失、骨量充足且无严重全身疾病的患者（《口腔种植临床技术指南》研究证实，其5年成功率达95%以上）。

二、替代修复方案及适用情况

缺牙区骨量不足、经济条件有限或全身不耐受手术者，可选择活动义齿（灵活摘戴但异物感明显）或固定桥（需磨邻牙），分别适用于短期过渡或邻牙健康者。

三、种牙的禁忌与术前评估

种牙需满足：①缺牙区骨密度≥0.5g/cm3（CBCT测量标准）；②无严重心血管疾病、糖尿病未控制或凝血功能障碍；③非妊娠期、长期服用双膦酸盐药物者需评估骨坏死风险。

四、特殊人群注意事项

老年人需评估骨密度及愈合能力；糖尿病患者需糖化血红蛋白＜7%；孕妇建议产后6个月后手术；骨质疏松患者需先经内分泌科评估骨代谢状态。

五、术后维护与长期管理

种牙后需遵医嘱服用抗生素（如阿莫西林）及止痛药，24小时内冷敷，1周内软食；每半年复查种植体周围软组织及骨结合情况，吸烟者需至少提前2周戒烟。