病情描述:产后第一次月经是什么颜色
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
产后第一次月经颜色多为暗红色,可能伴随少量血块,具体颜色受子宫内膜恢复、恶露残留及个体差异影响。
正常情况下,产后首次月经颜色接近孕前月经,多为暗红色。经血含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落细胞,经阴道氧化后呈暗红,若经量较多且排出较快,可能略带鲜红,偶见少量小血块属正常现象。
若月经颜色偏鲜红且量多、持续不止,或伴随大量血块、经期延长,可能提示子宫复旧不良或胎盘胎膜残留;若颜色深褐或黑色,多因经血在子宫内停留时间较长所致;若伴随异味、腹痛、发热等,需警惕感染或宫腔残留。
月经颜色受哺乳影响显著:哺乳期女性因泌乳素水平高,月经周期及经量不稳定,颜色可能波动;未哺乳者月经恢复较快,颜色更接近孕前规律状态;个体体质及子宫内膜修复速度差异,也会导致颜色细微变化。
产后月经恢复时间存在个体差异:不哺乳女性通常6-10周恢复月经,哺乳女性可能延迟至4-6个月甚至更晚。首次月经异常多因内分泌未完全稳定,需观察后续周期变化,若持续异常需及时就医。
若产后首次月经出现经量过大、持续超7天未净、颜色异常伴剧烈腹痛发热,或哺乳期再次闭经,需警惕宫腔残留、感染等问题,应及时就医检查(如B超、血常规),必要时遵医嘱进行促宫缩或抗感染治疗。