病情描述:盐酸伊托必利分散片
江苏省人民医院
盐酸伊托必利分散片是胃肠动力调节药物,通过双重机制促进胃肠蠕动、加速胃排空,主要用于改善功能性消化不良等疾病引发的胃肠动力障碍症状。
作用机制
通过拮抗多巴胺D受体,减少中枢性呕吐反射;同时抑制乙酰胆碱酯酶,延长乙酰胆碱作用时间,增强胃肠平滑肌收缩,显著促进胃排空,降低胃食管反流风险。
适用病症
临床用于功能性消化不良(表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛等)、胃食管反流病(反酸、烧心),以及糖尿病胃轻瘫(胃排空延迟导致的腹胀、呕吐)等胃肠动力障碍性疾病。
特殊人群注意
孕妇及哺乳期妇女慎用,缺乏儿童用药安全性数据,儿童需权衡利弊后使用;肝肾功能不全患者需监测肝肾功能指标并调整剂量;老年患者因器官功能退化,用药时应关注耐受性。
不良反应特征
常见轻微不良反应包括腹泻、头痛、头晕等,多数可自行缓解;罕见严重不良反应有肝功能异常(转氨酶升高)、白细胞减少,用药期间如出现黄疸、持续腹痛、乏力等,需立即停药就医。
禁忌与联用提示
肠梗阻、肠穿孔患者绝对禁用;避免与红霉素等强效CYP3A4抑制剂(如克拉霉素)合用,可能增加不良反应风险;与抗胆碱药物(如颠茄片)同用可能削弱药效,建议间隔1小时以上服用。