病情描述:疖和痈的区别是什么
主任医师 河北医科大学第一医院
疖和痈均为皮肤细菌感染,核心区别在于感染范围:疖是单个毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,痈是多个相邻毛囊及周围组织的融合性感染。
定义与感染范围
疖为单个毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,直径多<3cm,中心可见脓栓,破溃后可自愈;痈是相邻多个毛囊及其周围组织的融合感染,范围>3cm,表面形成蜂窝状脓头或窦道,累及皮下深层组织。
病因与致病菌
两者致病菌以金黄色葡萄球菌为主,痈因感染范围广,细菌易通过淋巴、血液扩散,引发发热、淋巴结肿大等全身症状。皮肤擦伤、免疫力低下(如糖尿病)是常见诱因,痈的感染风险更高。
临床表现
疖表现为红硬小结节,数日后变软破溃,脓栓排出后愈合;痈则为大片紫红色浸润性红肿,疼痛剧烈,表面多个脓头呈蜂窝状,破溃后流脓困难,局部炎症反应更重。
治疗原则
疖以局部治疗为主,外用莫匹罗星软膏,红肿期可热敷,脓肿形成后切开排脓;痈需口服抗生素(如头孢类),切开引流需充分暴露脓腔,必要时手术清创,同时控制基础疾病(如糖尿病)。
特殊人群注意事项
糖尿病、免疫力低下者(如长期用激素者)需警惕痈扩散,建议尽早就医;孕妇、儿童用药需遵医嘱;面部危险三角区的疖严禁挤压,以防感染入颅。