病情描述:维生素d中毒是什么症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
维生素D中毒是因长期或过量摄入维生素D导致体内钙磷代谢紊乱,以高钙血症为核心表现的临床综合征,严重时可累及多系统器官。
消化系统症状
早期多表现为恶心呕吐、食欲减退、便秘,部分患者出现腹痛、腹胀。因高钙血症刺激胃肠道黏膜,使胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常,同时血钙升高导致消化功能紊乱。
泌尿系统症状
高钙血症使肾脏钙负荷增加,出现多尿、口渴,长期可引发肾结石、肾钙化及肾功能损害。钙盐在肾小管沉积形成结石,或在肾脏实质沉积导致肾单位损伤,影响肾功能。
骨骼系统症状
表现为骨痛、骨骼变形,儿童可出现生长发育迟缓。过量维生素D促进肠道钙吸收后,钙在骨骼异常沉积,导致骨矿化失衡,骨密度异常,儿童骨骼生长受影响,成人骨骼疼痛加剧。
神经系统症状
神经兴奋性受高钙血症抑制,出现乏力、烦躁、意识模糊,严重时嗜睡、昏迷。高钙血症干扰神经递质传递,早期表现为神经肌肉兴奋性降低,晚期因脑钙沉积引发意识障碍。
特殊人群注意事项
婴幼儿、老年人及慢性肾病患者为高危人群。婴幼儿肾脏排泄功能不完善,长期过量补充维生素D制剂易蓄积中毒;老年人肾功能减退,钙排泄能力下降;慢性肾病患者维生素D代谢异常,需严格控制剂量。