病情描述:来月经前一周肚子疼是怎么回事感觉是附件疼
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
月经前一周附件区疼痛可能与经前期盆腔充血、附件炎症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或特殊生理状态有关。
经前期盆腔充血综合征
月经前雌激素、孕激素波动刺激盆腔血管扩张、组织水肿,引发附件区域坠胀或隐痛,疼痛多随月经来潮逐渐缓解,可能伴乳房胀痛、情绪波动等经前期综合征表现。
附件炎症(慢性盆腔炎)
病原体(如支原体、衣原体)感染或宫腔操作后炎症上行,可导致输卵管、卵巢慢性炎症。月经前盆腔充血加重局部肿胀,疼痛多为持续性隐痛,常伴白带增多、异味,劳累或性交后加重。
子宫内膜异位症
异位内膜在盆腔或附件区域生长,月经前激素刺激使异位病灶少量出血,引发疼痛,疼痛随月经周期加重,可能伴性交痛、痛经史或盆腔粘连,需超声或腹腔镜确诊。
卵巢生理性囊肿
月经前孕激素升高易形成黄体囊肿,囊肿增大压迫周围组织,表现为单侧附件区隐痛,通常无特异性症状,月经后多自行消退;若囊肿破裂或扭转,疼痛会突然加剧,需紧急就医。
特殊人群注意事项
育龄女性需排除妊娠相关风险(如宫外孕多突发剧烈疼痛,与月经周期不符);反复疼痛、伴发热、异常出血或肿块时,应及时就诊,通过超声、妇科检查明确病因,避免延误炎症、囊肿或内异症的诊治。