病情描述:大面积擦伤的处理方法
主任医师 郑州大学第一附属医院
大面积擦伤需遵循清洁、保护、预防感染的原则,分步骤规范处理以降低感染风险,促进创面愈合。
第一步:彻底清洁创面。用生理盐水轻柔冲洗创面,去除泥沙、异物及渗出液,避免使用酒精、碘伏直接擦拭创面(可能加重疼痛及组织损伤)。糖尿病患者清洁时需严格无菌操作,防止继发感染。
第二步:止血与创面保护。创面少量渗血时,用无菌纱布或干净毛巾轻压止血,避免反复擦拭;止血后覆盖无菌凡士林纱布或医用透明敷料,减少摩擦并保持湿润环境。儿童需注意敷料固定松紧适宜,避免脱落或过紧影响血液循环。
第三步:规范使用外用抗菌药物。可选用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等涂抹创面,每日1-2次,预防细菌入侵。孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生,避免药物经皮肤吸收影响胎儿。
第四步:疼痛管理与体位调整。暴露创面疼痛明显时,可冷敷(每次15-20分钟,间隔1小时)缓解,同时抬高患肢促进渗液吸收。老年人注意创面保暖,避免受凉影响局部血液循环。
第五步:科学后续护理与及时就医。保持敷料干燥,结痂后勿强行撕脱,让其自然脱落;若出现创面红肿、渗液浑浊、发热等感染迹象,或疼痛加剧、创面扩大,需立即就医。免疫力低下者(如糖尿病、肾病患者)出现症状应提前干预。