病情描述:盐酸曲美他嗪片的功效是什么
主任医师 北京大学第一医院
盐酸曲美他嗪片是一种心肌细胞代谢改善剂,主要通过优化心肌能量代谢,缓解稳定型心绞痛症状。
作用机制
通过抑制心肌细胞脂肪酸氧化,促进葡萄糖代谢,维持心肌能量稳定供应,减少心肌缺血时的能量消耗,从而改善心肌代谢和缺血状态。临床研究显示,其可减少心绞痛发作频率和持续时间,尤其适用于稳定型心绞痛。
适应症
主要用于对一线抗心绞痛治疗(如β受体阻滞剂、硝酸酯类)控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛成年患者,需在医生指导下使用。
临床效果
多项随机对照试验证实,与安慰剂相比,曲美他嗪可显著降低心绞痛发作频率(平均减少35%),延长运动耐量,改善患者生活质量。但其不能替代硝酸酯类等急救药物。
特殊人群注意事项
肾功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min)禁用;孕妇、哺乳期妇女不推荐使用;老年患者需监测肝肾功能,避免驾驶或操作机械(可能因头晕引发风险)。
不良反应与监测
常见不良反应包括恶心、呕吐、头晕、皮疹等,通常轻微。罕见严重反应如心动过缓、QT间期延长,若出现需立即就医。用药期间应定期监测肝肾功能。
(注:以上内容基于临床研究和指南共识,具体用药需严格遵医嘱,勿自行调整剂量或停药。)