智齿不拔会有什么后果

智齿不拔可能导致反复冠周炎、邻牙损伤、感染扩散、颌骨病变及全身并发症，尤其阻生智齿风险更高，需结合临床评估决定是否拔除。

智齿冠周炎反复发作

智齿因萌出不全或阻生，牙冠与牙龈间形成盲袋，易嵌塞食物残渣滋生细菌，引发牙龈红肿疼痛，严重时形成冠周脓肿、张口受限。反复发作可导致面部肿胀、发热等全身症状，长期炎症刺激还可能诱发颌骨骨髓炎。

邻牙损伤与龋坏

阻生智齿（尤其横向生长）常压迫前方第二磨牙，导致邻牙远中面龋坏、牙根吸收，甚至牙齿排列不齐加重。长期可引发邻牙牙髓炎、牙周组织破坏，严重时需根管治疗或拔牙。

口腔感染扩散风险

反复炎症突破牙龈屏障，可诱发咬肌间隙、颞下间隙等口腔间隙感染，表现为面部红肿、吞咽困难。细菌入血还可能导致败血症，需紧急抗感染及手术干预。

颌骨病变风险

长期慢性炎症刺激可能诱发含牙囊肿、成釉细胞瘤等牙源性颌骨病变，影像学检查可见骨质破坏。此类病变若未及时处理，可能需手术刮治或截骨，影响咬合功能。

特殊人群注意事项

孕妇、糖尿病患者、心脏病患者等特殊人群，阻生智齿发炎时感染风险更高。需在控制基础疾病后评估拔除时机，避免炎症诱发早产、感染性休克等严重并发症。