病情描述:干槽症是间歇性疼痛吗
副主任医师 承德医学院附属医院
干槽症的疼痛通常不是间歇性,而是持续性剧痛,可向耳颞部、下颌区或头顶部放射,创口常伴腐臭味。
干槽症定义与疼痛特点
干槽症(牙槽骨炎)是拔牙后常见并发症,多在术后2~3天出现,表现为创口持续性剧痛,无明显缓解期,可放射至头颈部,创口空虚或有腐败物,疼痛程度远超正常术后反应。
疼痛持续性的病理机制
干槽症疼痛源于拔牙窝内血凝块破坏或脱落,导致骨面直接暴露,缺乏血凝块保护后,神经末梢受刺激引发持续疼痛。临床研究显示,约80%患者表现为创口持续性疼痛,无缓解期。
与其他拔牙后疼痛的鉴别
拔牙后1~2天内疼痛逐渐减轻属正常反应;若术后3天疼痛突然加重、创口空虚或有腐败物,且疼痛持续无缓解,需警惕干槽症。间歇性疼痛常见于感染早期,与干槽症的持续性剧痛有本质区别。
特殊人群注意事项
糖尿病、吸烟者、免疫力低下者风险较高。预防需保护血凝块(避免吸吮、漱口),确诊后需局部清创,可使用复方氯己定含漱液、碘仿纱条等药物处理,孕妇及儿童需在医生指导下用药。
治疗与预后
确诊后需局麻下清创,去除腐败组织,放置碘仿纱条隔离刺激,疼痛通常1~2天内缓解。规范治疗后预后良好,极少复发,无需过度担忧。