病情描述:带状疱疹吃啥药好得快
副主任医师 北京协和医院
带状疱疹治疗以早期抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)为核心,配合止痛、营养神经药物及短期激素(无禁忌证时),可缩短病程、减轻神经痛后遗症;特殊人群需严格遵医嘱。
抗病毒药物为核心治疗
尽早使用抗病毒药物是缩短病程的关键,发病72小时内用药效果最佳。首选伐昔洛韦、阿昔洛韦或泛昔洛韦,可抑制病毒复制,减少病毒播散及后遗神经痛风险。
疼痛管理分阶梯用药
疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚),或加巴喷丁、普瑞巴林等抗神经痛药物;外用利多卡因凝胶可辅助缓解局部疼痛,避免搔抓加重症状。
营养神经促进修复
带状疱疹易损伤神经,需补充维生素B1、甲钴胺(维生素B12)等营养神经药物,促进神经髓鞘修复,减轻神经炎症后麻木、刺痛等不适。
糖皮质激素短期辅助
无禁忌证者(如无严重糖尿病、高血压),发病72小时内可短期小剂量服用泼尼松,减轻神经水肿及炎症反应,降低后遗神经痛发生率,但需严格遵医嘱使用。
特殊人群与护理注意
孕妇、哺乳期女性、老年人及免疫低下者(如糖尿病、肾病患者)需在医生指导下用药;保持皮疹清洁干燥,避免搔抓,饮食清淡(忌辛辣刺激),穿宽松衣物减少摩擦。