病情描述:月经来之前外阴痒是怎么回事
副主任医师 广东省第二人民医院
月经前外阴瘙痒多与激素波动致阴道环境改变、经血刺激及菌群失衡相关,也可能提示皮肤敏感或妇科炎症风险。
激素波动影响阴道环境:月经前雌激素、孕激素水平变化,使阴道上皮细胞脱落增多,pH值升高,乳酸杆菌活性下降,阴道自净能力减弱,致病菌易繁殖。
经血刺激与卫生用品因素:经前盆腔充血加重不适,经血潮湿环境及卫生巾/棉条的材质刺激(如化纤、香精过敏)或透气性差,易引发接触性皮炎。
阴道菌群失衡引发炎症:念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)经期前后高发,因雌激素降低致阴道糖原减少,念珠菌过度繁殖,表现为瘙痒、豆腐渣样分泌物;细菌性阴道病则伴灰白色鱼腥味分泌物,需白带常规确诊。
皮肤敏感与外部刺激:经期前后免疫力下降或情绪波动,易诱发皮肤干燥或过敏;化纤内裤、含香精清洁用品可致接触性皮炎,建议换棉质内裤并避免刺激性洗液。
警惕妇科炎症风险:若瘙痒持续超3天、伴分泌物异常(豆腐渣样/黄绿色泡沫状)、异味或性交痛,可能提示外阴炎、宫颈炎等,需就医(查白带常规、pH值)。特殊人群(孕妇、糖尿病患者、更年期女性)需优先排查感染,避免自行用药。
症状轻微可调整卫生习惯、穿宽松棉质内裤;持续加重时及时就诊明确病因。