病情描述:盐酸帕罗西汀片的副作用
主任药师 枣庄矿业集团中心医院
盐酸帕罗西汀片作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),主要用于抑郁、焦虑等精神障碍治疗,其常见副作用包括中枢神经系统、胃肠道及性功能异常,部分严重反应需临床警惕。
中枢神经系统反应
用药初期常见头晕、头痛、嗜睡或失眠,少数患者出现震颤、焦虑或兴奋。部分人可能因严重不适停药,建议从小剂量开始并观察症状变化。
胃肠道不良反应
恶心、呕吐、腹泻、口干、食欲减退为常见反应,通常在服药1-2周内明显,多数随治疗耐受逐渐减轻,少数需调整剂量或停药。
性功能抑制
约30%-60%患者出现性功能影响,表现为性欲降低、勃起困难、射精延迟(男性)或性高潮障碍(女性),对生活质量影响较大,需结合患者心理状态评估干预。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女慎用,可能影响胎儿发育或导致新生儿撤药反应;老年患者代谢较慢,副作用更明显,需谨慎调整剂量;癫痫史、肝肾功能不全者需监测血药浓度,避免诱发发作或毒性蓄积。
严重不良反应及停药反应
罕见但需警惕过敏反应(皮疹、呼吸困难)、5-羟色胺综合征(高热、意识障碍)、出血倾向及突然停药的撤药反应(头晕、焦虑),出现上述症状需立即停药并就医。