病情描述:怎样补充维生素d最好
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
补充维生素D的最佳方式是结合适度日照、富含维生素D的食物摄入及必要时的营养补充剂,特殊人群需在医生指导下调整方案。
适度日照是核心来源:每日暴露面部、手臂等皮肤于阳光下10-30分钟(避开正午强光),每周3-5次即可满足需求。肤色深者、冬季或高纬度地区人群日照效率低,需延长时间或增加日照频率。
膳食优先选择天然食物:优先摄入深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼,每周2-3次)、蛋黄、鱼肝油及强化食品(牛奶、谷物)。植物性食物维生素D含量低,可作为辅助来源。
营养补充剂按需使用:适用于日照不足、吸收障碍或血清维生素D水平低下者,推荐维生素D3(胆钙化醇)或D2(麦角钙化醇)制剂。成人日推荐剂量400-800IU,特殊人群(如老年人)需遵医嘱调整。
特殊人群需重点关注:婴幼儿、老年人、肥胖者、肝肾疾病患者及深色皮肤人群,因皮肤合成能力或代谢效率降低,建议定期监测血清维生素D水平并增加补充频率。
定期监测与动态调整:建议每6-12个月检测血清25-羟维生素D水平(理想范围30-100ng/ml),根据结果调整日照、饮食或补充方案,避免长期不足(易致佝偻病、骨质疏松)或过量(增加高钙血症风险)。