营养性贫血怎么治疗

营养性贫血以缺铁性和巨幼细胞性为主，治疗需明确病因，通过针对性补充营养素、调整饮食及特殊人群管理综合干预。

明确病因与类型是治疗前提，需通过血常规、铁代谢指标（血清铁、铁蛋白）及叶酸/B12水平明确贫血类型：缺铁性贫血表现为小细胞低色素，巨幼细胞性则为大细胞性，诊断后实施针对性治疗。

针对性补充营养素是核心措施，缺铁性贫血需补充铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁），巨幼细胞性贫血补充叶酸或维生素B12（如叶酸片、甲钴胺），用药需遵医嘱，避免自行调整剂量。

饮食调整是基础干预，缺铁性贫血者应增加红肉、动物肝脏、蛋黄等富铁食物，搭配维生素C（如橙子、猕猴桃）促进铁吸收；巨幼细胞性贫血需多摄入叶酸（绿叶菜、豆类）及B12（肉类、鱼类），改善饮食结构。

特殊人群需强化管理：孕妇需在医生指导下额外补充铁剂预防缺铁；婴幼儿辅食需添加含铁、B12食物（如强化米粉）；老年人消化吸收差时，可选择缓释铁剂或注射型B12，降低胃肠道刺激。

治疗期间需定期复查血常规、铁代谢指标及营养素水平，每2-4周复查一次，调整剂量至正常范围；巨幼细胞性贫血需关注神经症状恢复，避免长期治疗导致铁过载或营养素缺乏反复。