病情描述:吃事后避孕药月经会推迟多久
副主任医师 中山大学附属第一医院
吃事后避孕药(以左炔诺孕酮为例)后,月经通常推迟3-7天,部分人可能提前或延迟1-2周,超过2周需警惕异常。
紧急避孕药通过高剂量孕激素干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,抑制排卵或改变子宫内膜状态,导致激素水平波动。临床研究显示,约70%使用者月经周期变化在±7天内,剩余30%因个体激素敏感性差异,推迟可延长至1-2周。
月经推迟时间受多重因素影响:①服药时机:排卵期后(月经周期第16-28天)服用干扰更明显;②服药次数:重复服用(≤2次/月)增加激素失衡风险;③个体差异:月经不调、甲状腺功能异常者紊乱概率更高,年龄>35岁女性代谢减慢,恢复周期延长。
特殊人群需额外关注:①月经不调女性(周期<21天或>35天)紊乱可能持续2-3个月;②哺乳期女性:激素通过乳汁传递可能影响婴儿,建议优先避孕套;③肝肾功能不全者:药物代谢减慢,周期异常或达3周。
若月经推迟>2周,需先排除妊娠(紧急避孕药失败率约1.5%),建议血HCG检测;连续3个月周期紊乱需就医排查多囊卵巢综合征等;紧急避孕药不可替代常规避孕,1个月内重复使用增加卵巢损伤风险,需咨询医生选择长效或短效方案。