牙根是正的，割牙龈也没用请问这颗智齿的位置一定要拔掉吗

智齿是否必须拔除，不能仅依据牙根位置正常或牙龈处理无效判定，需结合临床症状及长期风险综合评估。若智齿存在以下情况，通常建议拔除：一、反复发生炎症或疼痛，即使牙根位置正常，若牙龈与牙齿间形成深盲袋（牙龈覆盖部分牙面），食物残渣易滞留滋生细菌，引发反复发作的智齿冠周炎，严重时可导致面部肿胀、张口受限甚至间隙感染，需及时拔除。二、牙齿龋坏或清洁困难，智齿形态异常（如远中面凹陷）、位置靠后（牙刷无法有效清洁），易发生龋坏且进展速度快，可能波及邻牙健康，需尽早拔除。三、压迫邻牙或影响咬合，即使牙根方向正常，若智齿倾斜或横向生长，长期可能对邻牙产生不可逆压迫，导致邻牙龋坏、牙根吸收、牙槽骨吸收，甚至影响咬合关系（如前牙反合），需拔除预防风险。若智齿完全萌出、牙根形态正常、咬合关系良好且无食物嵌塞、龋坏、疼痛等症状，可通过口腔卫生维护（如牙线、冲牙器清洁）长期观察，无需拔除。特殊人群注意事项：孕妇需优先保守治疗（如局部冲洗），避免药物对胎儿影响；糖尿病患者需控制血糖（空腹≤8.8mmol/L）后再评估拔牙风险；高血压、心脏病患者需提前告知医生基础疾病史，优先选择局麻下安全拔牙。