病情描述:是镶牙还是种牙合适
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
镶牙与种牙的选择需综合缺牙区骨量、邻牙健康、全身状况及经济因素,无绝对优劣,需个体化评估。
适用人群差异
固定义齿(镶牙)适合单颗或多颗牙缺失、邻牙健康且骨量充足者,需磨除少量邻牙;活动义齿(镶牙)适合多颗牙缺失、邻牙条件差或不耐受手术者,可摘戴但异物感明显。种植牙适用于单/多颗牙缺失、邻牙健康且骨量充足者,咀嚼效率接近自然牙。
骨条件要求
种植牙依赖牙槽骨高度、宽度和密度(CT评估骨量,不足需植骨);固定义齿靠邻牙牙根和少量骨支持,对骨量要求中等;活动义齿仅需黏膜和少量基牙支持,对骨条件要求低。
功能与舒适度
种植牙生物相容性好,无异物感,咀嚼效率达90%以上;固定桥咀嚼力强但邻牙需永久损伤;活动义齿咀嚼力仅为自然牙50%,易移位影响发音。
治疗周期与维护
种植牙需3-9个月(含手术和愈合期),5年存活率超95%;固定桥2周内完成,需关注邻牙健康;活动义齿可即刻修复,需每1-2年更换。
特殊人群注意
种植牙禁忌:糖尿病未控、心脏病、骨质疏松、长期用双膦酸盐者;镶牙禁忌:口腔炎症、对义齿材料过敏者;孕妇、老年人需先控制基础病,优先评估全身状态。