病情描述:新冠感染核酸检测是抽血吗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
新冠感染核酸检测不是抽血,主要通过采集呼吸道样本(咽拭子或鼻拭子)进行病毒核酸检测。
样本类型与采集方式:核酸检测核心是获取病毒核酸,因此采集咽拭子(口咽黏膜分泌物)或鼻拭子(鼻腔黏膜分泌物)。咽拭子需轻柔擦拭双侧咽后壁及扁桃体,鼻拭子沿鼻腔下鼻道深入1-1.5cm旋转采样,样本含病毒核酸。
与抽血检测的本质区别:抽血检测多为抗体(IgM/IgG)或血液病毒RNA检测,核酸检测直接识别病毒核酸序列(S蛋白基因等),二者目标不同:抽血查感染后免疫反应,核酸检测查病毒是否存在。
采样流程与特殊人群注意事项:采样前需清洁口腔、避免进食/吸烟;特殊人群(儿童、老年人、免疫低下者)需家属辅助固定头部,采样时放松配合;采样后立即放入专用保存液,避免病毒降解,运输需冷链。
检测目的与临床意义:核酸检测用于早期确诊,感染后1-3天左右(多数患者发病后)可检出,是WHO及国内指南推荐的“金标准”之一,适用于疑似病例快速筛查。
影响准确性的关键因素:采样不规范(样本量不足、部位错误)、样本污染/保存不当(未冷链运输)、病毒变异(如奥密克戎部分亚型)可能降低灵敏度,需严格遵循采样规范。