黄体酮能治疗月经不调吗

黄体酮可用于治疗因黄体功能不足等孕激素缺乏引起的月经不调，但需明确适用范围，并非所有月经不调均适用。

适用情况：黄体功能不足是常见病因，表现为月经周期缩短（＜21天）、经前淋漓出血或经期延长（＞7天）。临床研究证实，补充黄体酮可调节子宫内膜转化，促进分泌期形成，停药后引发撤退性出血，帮助恢复规律月经周期。

不适用情况：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等非孕激素缺乏型月经不调，需针对病因治疗。如多囊卵巢综合征需调节高雄激素及胰岛素抵抗，单纯黄体酮无法解决根本问题。

特殊人群注意事项：孕妇使用需医生严格评估，禁用于不明原因阴道出血或严重肝肾功能不全者；哺乳期女性慎用，可能影响乳汁成分；肝肾功能不全者因药物代谢受影响，需调整剂量或避免使用。

科学机制：黄体酮为天然孕激素，通过促进子宫内膜从增殖期转为分泌期，停药后内膜脱落形成月经。适用于无排卵性月经不调，可模拟生理周期，帮助建立规律月经周期。

规范使用建议：月经不调需先排除器质性病变（如子宫肌瘤、内膜息肉），经医生诊断后用药。需严格遵医嘱补充，避免自行调整剂量或长期使用，用药期间定期复查激素水平及内膜情况。