病情描述:什么叫智齿牙
副主任医师 扬州大学附属医院
智齿是人类口腔上下颌牙槽骨最内侧的第三磨牙,因在恒牙列中最后萌出(通常17-26岁)而得名,是咀嚼器官退化的典型表现。
一、定义与萌出规律
智齿属于恒牙,位于牙列最末端,因颌骨退化导致约30%人群无法正常萌出,可呈倾斜、横向或埋伏状态,部分甚至先天缺失。
二、形态发育特点
智齿牙冠形态变异大,牙根数目复杂(单根至融合根不等),牙合面深沟裂多,易滞留食物残渣形成清洁盲区,长期可诱发邻面龋坏及牙周组织炎症。
三、临床常见问题
阻生智齿是反复冠周炎的主因,表现为牙龈红肿、溢脓、张口受限;长期压迫邻牙可致牙根吸收、龋洞形成,严重时引发含牙囊肿或牙源性肿瘤,约15%阻生智齿患者存在上述病变。
四、特殊人群注意事项
孕妇(尤其孕早/晚期)、糖尿病患者(空腹血糖<7.0mmol/L后评估)、免疫低下者(如HIV感染者),智齿发炎后感染扩散风险高,需严格控制口腔卫生并及时就医。
五、处理与就医建议
正常萌出且无不适者无需干预;若反复发炎、龋坏或阻生,应拍摄口腔CT评估,由医生决定是否拔除。禁止自行服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素,特殊人群拔牙需麻醉科会诊。